5-蘭臺軌範卷四
蘭臺軌範卷四
吳江徐大椿撰
濕
金匱
太陽病關節疼痛而煩脈沉而細者此名濕痺濕痺之候小便不利大便反快但當利其小便 濕家之為病一身盡疼發熱身色如熏黄也【此黄與黄疸各别】濕家其人但頭汗出背強欲得被覆向火若下之早則噦或胸滿小便不利 舌上如胎者以丹田有熱胸上有寒渇欲得飲而不能飲則口燥煩也 濕家下之額上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死 風濕相一身盡疼痛法當汗出而解值天隂雨不止醫云此可發汗汗之病不愈者何也蓋發其汗汗大出者但風氣去濕氣在是故不愈也若治風濕者發其汗但微微欲出汗者風濕俱去也 濕家病身疼發熱面黄而喘頭痛鼻塞而煩其脈大自能飲食腹中和無病病在頭中寒濕故鼻塞内藥鼻中則愈【内鼻之藥金匱未載俟廣求其法以補之亦不過牙皂瓜蒂之類】
濕方
麻黄加术湯【金匱】濕家身煩疼可與麻黄加术湯發其汗為宜慎不可以火攻之
麻黄【三兩去節】桂枝【二兩去皮】甘草【一兩炙】杏仁【七十個去皮尖】白术【四兩】
右五味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内諸藥煮取二升半去滓温服八合覆取微似汗【此濕家發汗之主方】
防己黄茋湯【金匱】風濕脈浮身重汗出惡風者此湯主之
防己【一兩】甘草【半兩炒】白术【七錢半】黄茋【一兩一分去蘆惡風黄茋主之】右剉麻豆大每抄五錢生薑四片大棗一枚水盞半煎八分去滓温服良久再服 喘者加麻黄半兩胃中不和者加芍藥三分 氣上衝者加桂枝三
分 下有陳寒者加細辛三分 服後當如虫行皮中從腰下如氷後坐被上又以一被繞腰下温令微汗差
麻黄杏仁薏苡甘草湯【金匱】病者一身盡疼發熱日晡所劇者名風濕此病傷於汗出當風或久傷取冷所致也
麻黄【半兩去節湯泡】甘草【一兩炙】薏苡仁【半兩】杏仁【十個去皮尖炒】右剉麻豆大每服四錢水一盞半煮八分去滓温服有微汗避風
桂枝附子湯【金匱】傷寒八九日風濕相身體疼煩不能自轉側不嘔不渇脈浮虚而濇者桂枝附子湯主之若大便堅小便自利者去桂加白术湯主之桂枝【四兩去皮】生薑【三兩切】附子【三枚泡去皮破八片】甘草【二兩炙】大棗【十二枚擘】
右五味以水六升煮取二升去滓分温三服
白术附子湯【金匱】
白术【二兩】附子【一枚半泡去皮】甘草【一兩炙】生薑【一兩半切】大棗【六枚】
右五味以水三升煮取一升去滓分温三服一服覺身痺半日許再服三服多盡其人如冒狀勿怪即是术附並走皮中逐水氣未得除故耳
甘草附子湯【金匱】風濕相骨節疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去衣或身微腫者此湯主之
甘草【二兩炙】附子【二枚泡去皮】白术【二兩】桂枝【四兩去皮】
右四味以水六升煮取三升去滓温服一升日三服初服得微汗則解能食汗出復煩者服五合恐一升多者服六七合為妙【此風濕而兼寒者】
二玅散【丹溪】治筋骨疼痛因濕熱者如有氣加氣藥如血虚加血藥如痛甚以薑汁熱辣服之
黄柏【炒】 蒼术【炒去皮】
右為末生薑研沸湯調服如表實氣實者少酒佐之【在表之濕當散之在裏之濕當燥之諸方之義不外乎此】
黑地黄丸【方見通治】
暍
金匱
太陽中暍發熱惡寒身重而疼痛其脈弦細芤遲小便已洒洒然毛聳手足逆冷小有勞身即熱口開前板齒燥若發其汗則惡寒甚加温針則發熱甚若下之則淋甚【此中暍乃中時行之熱氣與卒然中暑病象如霍亂者不同當别之】
暍方
白虎人參湯【金匱】太陽中熱者暍是也汗出惡寒身熱而渇此湯主之
知母【六兩】石膏【一斤碎】甘草【二兩】粳米【六合】人參【三兩】右五味以水一斗煮米熟湯成去滓温服一升日三服【熱入裏則外惡寒清裏熱則惡寒自解然亦須詳審有表無表方為精密况凡屬汗出多之病無不惡寒者以其惡寒汗出而誤認為寒用大順散等熱劑則立危矣】
一物瓜蒂湯【金匱】太陽中暍身熱疼重而脈微弱此以夏月傷冷水水行皮中所致也
瓜蒂【二十個】
右剉以水一升煮取五合去滓頓服【此方服之當吐】
香薷飲【局方】治暑熱乘凉飲冷陽氣為隂邪所遏頭痛發熱惡寒煩燥口渇腹滿吐瀉者
香薷【一斤】厚朴【薑汁炒】白扁豆【炒各半斤】
右水煎浸冷服【此治時行暑病之主方其分兩則五錢至一兩止】
十味香薷飲
即前方加人參甘草黄茋木瓜陳皮白术茯苓
黄連香薷飲
即香薷飲加黄連【四兩薑汁同炒黄色】
枇杷散【局方】治中暑伏熱煩渇引飲嘔逆惡心頭目眩暈
枇杷葉 陳皮 丁香 厚朴【各五錢】白茅根麥冬 木瓜 甘草【炙各一兩】香茹【七錢半】
右為末每二錢薑三片煎湯調服温服亦可如煩燥井水調下小兒三歲以下服五分量大小加減
蟬酥丸【秘方】
茅术 雄黄【各一兩】辰砂【五錢】麝香【一錢】丁香牙皂【各三錢】蟬酥【五錢】
右用火酒化蟬酥打丸如鳳仙子大辰砂為衣放舌底化下重者二三丸
千金丹【秘方即人馬平安散】
麝香 氷片【各二錢】硃砂【五錢】雄黄 硼砂硝【各一兩】金箔【一百張或加牛黄】
右七味為末或水服二三分或嗅少許於鼻内
又刮法
用薄錢醮香油刮胸背及臂股灣令色紫疹起為度或用婦人縛髮油繩醮油刮亦可
紫金錠 蘇合丸【局方】藿香正氣散【局方】生脈飲六一散【以上俱見通治】
痎瘧
素問
瘧論黄帝問曰夫痎瘧皆生於風其畜作有時者何也岐伯曰瘧之始發也先起於毫毛伸欠乃作寒慄鼓頷腰脊俱痛寒去則内外皆熱頭痛如破渇欲冷飲帝曰何氣使然岐伯曰隂陽上下交爭虚實更作隂陽相移也陽并於隂則隂實而陽虚陽明虚則寒慄鼓頷也巨陽虚則腰背頭項痛三陽俱虚則隂氣勝隂氣勝則骨寒而痛寒生於内故中外皆寒陽盛則外熱隂虚則内熱外内皆熱則喘而渇故欲冷飲也此皆得之夏傷於暑熱氣盛藏於皮膚之内腸胃之外此營氣之所舍也此令人汗空疎腠理開因得秋氣汗出遇風及得之以浴水氣舍於皮膚之内與衛氣并居衛氣者晝日行於陽夜行於隂此氣得陽而外出得隂而内薄内外相薄是以日作帝曰其間日作者何也岐伯曰其氣之舍深内薄於隂陽氣獨發隂邪内著隂與陽爭不得出是以間日而作也帝曰其作日晏與日早者何氣使然岐伯曰邪氣客於風腑循膂而下衛氣一日一夜大會於風腑其明日日下一節故其作也晏此先客於脊背也每至於風腑則腠理開腠理開則邪氣入邪氣入則病作以此日作稍稍益晏其出於風腑日下一節二十五日下至骶骨二十六日入於脊内注於伏膂之内其氣上行九日出於缺盆之中其氣日高故作日益早其間日發者由邪氣内薄於五臟横連募原其道遠其氣深其行遲不能與衛氣俱行不得皆出故間日乃作也帝曰夫子言衛氣每至於風腑腠理乃發發則邪氣入入則病作今衛氣日下一節其氣之發也不當風腑其日作者奈何岐伯曰此邪氣客於頭項循膂而下者也故虚實不同邪中異所則不得當其風腑也故邪中於頭項氣至頭項而病中於背氣至背而病中於腰脊氣至腰脊而病中於手足氣至手足而病衛氣之所在與邪氣相合則病作故風無常腑衛氣之所發必開其腠理邪氣之所合則其腑也帝曰善夫風之與瘧也相似同類而風獨常在瘧得有時而休者何也岐伯曰風氣留其處故常在瘧氣隨經絡沉以内薄故衛氣應乃作帝曰瘧先寒而後熱者何岐伯曰夏傷於大暑其汗大出腠理開發因遇夏氣淒滄之水寒臟於腠理皮膚之中秋傷於風則病成矣夫寒者隂氣也風者陽氣也先傷於寒而後傷於風故先寒而後熱病以時作名曰寒瘧帝曰先熱而後寒者何也岐伯曰此先傷於風而後傷於寒故先熱而後寒亦以時作名曰温瘧其但熱而不寒者隂氣先絶陽氣獨發則少氣煩寃手足熱而欲嘔名曰癉瘧【内經之文亦論其理如此其實病變不同不可執一而論此等極多不獨論瘧為然故學者當以意會也】岐伯曰瘧之且發也隂陽之且移也必從四末始也陽已傷隂從之故先其時堅束其處令邪氣不得入隂氣不得出審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之此真往而未得并者也帝曰時有間二日或至數日發或渇或不渇其故何也岐伯曰其間日者邪氣與衛氣客於六腑而有時相失不能相得故休數日乃作也 其以秋病者寒甚以冬病者寒不甚以春病者惡風以夏病者多汗 瘧脈緩大虚便宜用藥不宜用鍼凡治瘧先發如食頃乃可以治過之則失時也諸瘧而脈不見刺十指間出血血去必已先視身之赤如小豆者盡取之【瘧疾藥當在未來時前服刺瘧之法簡易可學不必習針法皆能之亦治瘧之要訣也】
風瘧 素生氣通天論魄汗未盡形弱而氣爍穴腧以閉發為風瘧 又云夏傷於暑秋為痎瘧【二日一發者為痎瘧痎與㾬同】
似瘧 素生真要大論帝曰火熱復惡寒發熱如有瘧狀或一日發或間數日發其故何也岐伯曰勝復之氣會合之時有多少也隂氣多而陽氣少則其發日遠陽氣多而隂氣少則其發日近此勝復相盛衰之節瘧亦同法【瘧亦同法則非瘧可知】
金匱
師曰瘧脈自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之差弦遲者可温之弦緊者可發汗針灸也浮大者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之 但熱不寒者邪氣内藏於心外舍分肉之間令人消爍肌肉
牡瘧 瘧多寒者名曰牡瘧【似當作牝字諸本皆作牡存考】
瘧方
鼈甲煎圓【金匱】病瘧以月一日發當以十五日愈設不差當月盡解如其不差當云何師曰此結為癥瘕名曰瘧毋急治之宜此方
鼈甲【十一分炙】烏扇【三分燒】黄芩【三分】柴胡【六分】鼠婦【三分熬】亁薑【三分】大黄【三分】藥【五分】桂枝【三分】葶藶【一分熬】石韋【三分去毛】厚朴【三分】牡丹【五分去心】瞿麥【二分】紫威【三分】半夏【一分】人參【一分】虫【五分熬】阿膠【三分】蜂窠【四分炙】赤消【十二分】蜣蜋【六分熬】桃仁【二分】
右二十三味為末取鍜灶下灰一斗清酒一斛五斗浸灰候酒盡一半著鼈甲於中煮令泛爛如膠漆絞取汁内諸藥煎為丸如梧子大空心服七丸日三服
白虎加桂枝湯【金匱】温瘧者其脈如平身無寒但熱骨節疼煩時吐此湯主之
知母【六兩】甘草【二兩炙】石膏【一斤】粳米【二合】桂枝【三兩去皮】右剉每五錢水一盞半盞至八分去滓温服汗出愈【内經以先熱後寒為温瘧但熱不寒為癉瘧】
蜀漆散【金匱】瘧多寒者名曰牡瘧此湯主之【牡宜作牝】蜀漆【洗去腥】雲母【燒二日夜】龍骨【等分】
右三味杵為散未發前以漿水服半錢 温瘧加蜀漆半分臨發時服一錢
柴胡去半夏加栝蔞湯【金匱】治瘧病發渇者亦治勞瘧柴胡【八兩】人參 黄芩 甘草【各三兩】栝蔞根【四兩】生薑【二兩】大棗【十二枚】
右七味以水一斗二升煮取六升去滓煎取三升温服一升日二服
柴胡桂薑湯【金匱】治瘧寒多微有熱或但寒不熱柴胡【半斤】桂枝【三兩去皮】亁薑【二兩】栝蔞根【四兩】黄芩【三兩】牡蠣【二兩熬】甘草【二兩炙】
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升日三服初服微煩復服汗出便愈
蜀漆丸【千金】主痎瘧連年不差服三七日定差方蜀漆 知母 白薇 地骨皮 麥門冬【去心】升麻【各五分】恒山【一兩半】石膏【二兩研】香豉【一合】萎蕤
烏梅肉 鼈甲【各一兩炙】甘草
右十三味搗篩為末煉蜜和丸如桐子大空腹飲服十丸日再加至二三十丸【此方治三日瘧為宜】
陵鯉湯【千金】主瘧疾江南瘴瘧方
陵鯉甲【四十枚炙】烏賊魚骨 附子【泡各一兩去皮】恒山【三兩】右五味㕮咀以酒三升漬一宿未發前稍稍啜之勿絶吐之并塗五心一日斷食過時久乃食【用生藥探吐法】
療瘧病醫不能救者方【千金翼】外治截瘧法
以繩量病人脚圍繞足跟及五指一匝訖截斷繩取所量繩置項上著反向背上當繩頭處中脊骨上灸三十壯則定候看復惡寒急灸三十壯則定氏至過發一炊久候之雖饑勿與食盡日此神驗男左足女右足
療瘧常山湯【外臺】吐法
常山【三兩】
右一味切以漿水三升浸經一宿煎取一升欲發前頓服之後微吐差止忌生葱生菜
牡蠣湯【外臺】治牡瘧
牡蠣【四兩】麻黄【四兩去節】甘草【二兩】蜀漆【二兩】
右四味以水八升先煮蜀漆麻黄去上沫得六升内諸藥煮取二升温服一升若吐則勿更服
清脾湯【濟生】治熱多陽瘧
青皮 厚朴 柴胡 黄芩 半夏甘草 茯苓 白术 草果【煨】
右九味加薑三片水煎服
常山飲【局方】治痰瘧
常山【火酒炒】知母 貝母 草果 梹榔【各一錢】烏梅【三個】
右六味加薑棗煎瘧未發時面東温服
烏梅引子 療温瘧勞瘧
烏梅【七個】桃柳心【各七莖】葱白【七莖】豆䜴【一合】甘草【四分】柴胡【四分】知母【四分】大黄【三分】
右八味各細剉以童子小便兩茶碗宿浸明旦早煎三二沸去滓頓服差未差更作服三服永差忌海藻菘菜
集驗瘧必從四肢始療方
先其時一日頃用細左索繩緊束其手足十指過發時乃解之【此即内經之法】
四獸湯【易簡】治食瘧諸瘧和胃消痰
半夏 人參 茯苓 白术 橘紅草果 生薑 烏梅 大棗 甘草【各等分】右以鹽少許淹食頃濕紙厚裹慢火煨香熱每服四錢温服
小柴胡湯【見傷寒】
【治瘧之法不外諸方惟三日瘧則煎劑不能取效宜病日用煎方以驅邪餘兩日用温補以扶元氣又加避風靜養則庶幾矣】
痢
素問
通評虚實論帝曰腸澼便血何如岐伯曰身熱則死寒則生帝曰腸澼下白沫何如岐伯曰脈沉則生脈浮則死帝曰腸澼下膿何如岐伯曰脈懸絶則死滑大則生帝曰腸澼之屬身不熱脈不懸絶何如岐伯曰滑大者曰生懸濇者曰死以臟期之 氣厥論腎移熱於脾傳為虚腸澼死不可治 大奇論腎脈小沉為腸澼下血血温身熱者死心肝澼亦下血二臟同病者可治其脈小沉濇為腸澼其身熱者死 太隂陽明論犯賊風虚邪陽受之飲食不節起居不時者隂受之陽受之則入六腑隂受之則入五臟入六腑則身熱不時卧上為喘呼入五臟則填滿閉塞下為飱泄久為腸澼【此俗所謂腸紅病也】
金匱
六腑氣絶於外者手足寒上氣脚縮五臟氣絶於内者痢不禁下甚者手足不仁 下痢脈沉弦者下重脈大者為末止脈微弱數者為欲自止雖發熱不死 下痢手足厥冷無脈者炙之不温若脈不還反微喘者死少隂負跌陽者為順也 下痢有微熱而渇脈弱者令自愈【下痢渇者自愈以陽氣復而寒邪去也】下痢脈數有微熱汗出令自愈設脈緊為末解下痢脈數而渇者令自愈設不差必清膿血以有熱故也 下痢氣者當利其小便 下痢清穀不可攻其表汗出必脹滿 下痢脈沉而遲其人面少赤身有微熱下痢清穀者必鬱冒汗出而解病人必微厥所以然者其面帶陽下虚故也 下痢後脈絶手足厥冷晬時脈還手足温者生不還者死 下痢腹脹滿身體疼痛者先温其裏乃攻其表【以上諸症皆屬隂寒之痢非暑毒之痢也治法大相懸殊】
病源
痢而赤白者是熱乘於血血滲於腸内則赤也冷氣入腸腸間津液凝滯則白也冷熱相交故赤白相雜重者狀如膿涕而血雜之輕者白膿上有赤脈薄血狀如魚脂腦世謂魚腦痢也
血痢者熱毒折於血入大腸故也
休息痢者胃腕有停飲因痢積久或冷氣或熱氣乘之氣動於飲則飲動而腸虚受之故為痢也
痢如膏由臟腑虚冷氣入於大腸成痢冷氣積腸又虚滑脂凝如膏也
蠱蛀痢毒氣侵於臟腑如病蠱蛀之家痢血雜膿瘀黑有片如雞肝與血俱下是也
雜痢謂痢色無定或水穀或膿血或青或黄或赤或白變雜無常或雜色相兼而痢也挾熱則黄赤熱甚則變膿血也冷則白冷甚則青黑皆由飲食不節冷熱不調胃氣虚故變易
痢方
桃花湯【金匱】下痢便膿血者此湯主之
赤石脂【一斤一半剉一半篩末】亁薑【一兩】粳米【一升】
右三味以水七升煮米令熟去滓温服七合内赤石脂末方寸日三服若一服愈餘勿服【此治下焦滑脱之痢】
白頭翁湯【金匱】熱痢下重者此湯主之
白頭翁 黄連 黄柏 秦皮【各三兩】
右四味以水七升煮取二升去滓温服一升不愈再服
紫參湯【金匱】下痢肺痛此湯主之
紫參【半斤】甘草【三兩】
右二味以水五升先煮紫參内甘草煮取一升半分温三服【紫參疑即燭上染紅色者】
訶梨勒散【金匱】治氣痢
訶梨勒【十枚煨】
右一味為散粥飲和頓服
甘草瀉心湯【傷寒論】傷寒中風醫反下之其人下痢日數行穀不化腹中雷鳴心下痞鞕而滿亁嘔心煩不得安此湯主之
甘草【四兩炙】黄芩 亁薑【各三兩】半夏【半升】黄連【一兩】大棗【十二枚】
右六味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服【此治上焦不和之痢】
黄芩湯【傷寒論】太陽與少陽合病自下痢者與黄芩湯若嘔者黄芩加半夏生薑湯 若傷寒本自寒下醫復吐下之寒格更逆吐下若食入口即吐亁薑黄連黄芩人參湯主之
黄芩【三兩】甘草 芍藥【各二兩】大棗【十二枚】
右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服【此熱痢之主方】
黄芩加半夏生薑湯【傷寒論】
即前方加半夏【半升】生薑【三兩】煎服法同
亁薑黄連黄芩人參湯【傷寒論】
亁薑 黄連 黄芩 人參【各三兩】
右四味以水六升煮取二升分温再服【瀉心湯以下四方皆以黄芩為主而因症加減此痢疾之正方也】
赤石脂禹餘粮湯【傷寒論】傷寒服湯藥下痢不止心下痞硬服瀉心湯已復以他藥下之痢不止醫以理中湯與之痢益甚理中者理中焦此痢在下焦此湯主之赤石脂【碎】 禹餘粮【碎各一斤】
已上二味以水六升煮取二升去滓三服【下焦乃大腸之底也】
雄黄丸 夷堅甲志云昔虞丞相自渠州被召途中冒暑得疾泄瀉連月夢壁間有韻語方一紙讀之數遍其詞曰毒暑在脾濕氣連脚不泄則痢不痢則瘧獨煉雄黄蒸餅和藥甘草作湯服之安樂别作治療醫家大錯如方製藥服之遂愈【此方治暑毒痢】
柴胡加芒硝湯【傷寒論】治傷寒胸滿而嘔日晡所發潮熱已而微痢先以小柴胡解外後以此主之
即柴胡湯方加芒硝二兩
右先煮柴胡湯去滓内芒硝分温再服不解更作
瓜蔞散 治五色痢久不愈者
瓜蔞【一個以炭火煨存性蓋地上出火毒】
右研細温酒服盡
療熱毒痢血片臍下絞刺痛方【外臺】
升麻 地榆 茜草 黄連【各六分】犀角【四分】生地【八分】梔子 薤白 香豉【各二合】
右九味水六升煮取一升五合分温三服日再【此血痢之主方】
主赤白痢方【外臺】
黄連【二兩】阿膠【四片】
右二味以酒二升合黄連煎十五沸去滓然後内阿膠令烊温服三升【此治血熱之痢】
療五疳蒸下痢方【外臺】
苦參 青葙 甘草【炙各三兩】
右三味以水四升煮取二升半分三灌即愈凡蒸但服地汁即差【此兼治虫】
薤白湯【活人書】傷寒下痢如爛肉汁赤白滯下伏氣腹痛諸熱毒並皆治之
豉【半斤綿裹】薤白【一把】梔子【七枚大者破之】
右剉如麻豆大以水二升半先煮梔子十沸下薤白煎至二升許下豉煎取一升二合去滓每服一湯盞
訶梨勒丸【局方】治腸胃積寒久痢純白或有青黑日夜無度
肉豆蔲【去皮】木香 亁薑【泡各二十兩】縮砂仁 訶梨勒皮 川烏頭【泡去皮臍】白礬【煆各二十分】龍骨【洗】 赤石脂【各八十兩】
右為末用粟米飯為丸如梧子大每服二十丸至三十丸温粟米飲下食前服甚者可倍加丸數【此温濇之劑】
葛根湯 葛根黄芩黄連湯 當歸四逆湯大承氣湯 小承氣湯 四逆散 四逆湯白通加猪胆汁湯 白通湯 四逆加人
參湯 通脈四逆湯 猪膚湯 陽毒升麻湯【以上十三方俱見傷寒門】生薑瀉心湯【見嘔吐門】烏梅丸【方見虫門】威喜丸【方見通治 此方和劑名感應丸】
癲狂癎
靈素
靈癲狂篇狂始生先自悲也喜忘苦怒善恐者得之憂饑 狂始發少卧不饑自高賢也自辯智也自尊貴也善罵詈日夜不休 狂言驚善笑好歌樂妄行不休者得之大恐 狂目妄見耳妄聞善呼者少氣之所生也狂者多食善見鬼神善笑而不發於外者得之有所
大喜
骨癲 靈癲狂篇骨癲疾者顑齒諸腧分肉皆滿而骨居汗出煩悗嘔多沃沫氣下泄不治
筋癲疾 靈癲狂篇筋癲疾者身倦攣急嘔多沃沫氣下泄不治
脈癲疾 靈癲狂篇脈癲疾者暴仆四支之脈皆脹而縱脈滿盡刺之出血嘔多沃沫氣下泄不治
素生氣通天論隂不勝其陽則脈流薄疾并乃狂 宣明五氣論五邪所亂邪入於陽則狂 調經論血并於隂氣并於陽故為驚狂 至真要大論諸躁狂越皆屬於火
通評虚實論帝曰癲疾何如岐伯曰脈搏大滑久自己脈小堅急死不治帝曰癲疾之脈虚實何如岐伯曰虚則可治實則死 陽明脈解篇岐伯曰四支者諸陽之本陽盛則四支實實則能登高也帝曰其棄衣而走者何也岐伯曰熱盛於身故棄衣欲走也帝曰其妄言罵詈不避親疎而歌者何也岐伯曰陽盛則使人妄言罵詈不避親疎而不欲食不欲食故妄走也
陽厥怒狂 素病能論帝曰有病怒狂者此病安生岐伯曰陽氣者因暴折而難决故善怒也病名曰陽厥帝曰治之奈何岐伯曰奪其食即已使之服以生鐵洛為飲夫生鐵洛者下氣疾也
胎病 素奇病論帝曰人生而有病癲疾者病名曰何安所得之岐伯曰病名為胎病此得之在母腹中時其母有所大驚氣上而不下精氣并居故令子發為癲疾也
難經
癲疾始發意不樂僵仆直視其脈三部隂陽俱盛是也重陽者狂重隂者癲
病源
風癲 風癲者由氣血虚邪入於隂經故也又人在胎其母卒大驚精氣并居令子發癲其發則仆地吐涎沫無所覺是也【此俗名羊頭瘋】
五癲 五癲者一曰陽癲發如死人遺尿食頃乃解二曰隂癲初生小時臍瘡未愈數洗浴因此得之三曰風癲發時眼目相引牽縱反強羊鳴食頃方解四曰濕癲眉頭痛身重坐熱沐頭濕結腦肺未止得之五曰馬癲發作時時反目口噤手足相引身體皆然
鬼魅 凡人有為鬼物所魅則好悲而心自動或心亂如醉狂言驚怖向壁悲啼夢寤喜魘或與鬼神交通病苦乍寒乍熱心腹滿短氣不能飲食此魅之所持也十歲以上為癲十歲以下為癎大體不外三種風驚食是也
千金
驚癎 癎分心肝脾肺腎膈腸之病及馬牛羊猪犬雞之别【其象各有所似】
癲狂方
生鐵落為飲【素問】
生鐵落即爐冶間鎚落之鐵屑用水研浸可以為飲其屬金其氣寒而重最能墜熱開結平水火之邪故可以下氣疾除狂怒也凡藥中用鐵精鐵華粉鍼砂鐵綉水之類皆同此意【此治怒狂之方以鎮肝為主】
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯【傷寒論】治傷寒脈浮醫以火迫刼之亡陽必驚狂起卧不安者
即桂枝湯去芍藥加蜀漆【三兩洗去腥】牡蠣【五兩熬】龍骨【四兩】
右七味以水一斗煮取二升先煮蜀漆内諸藥煮取三升去渣温服一升
柴胡加龍骨牡蠣湯【傷寒論】治傷寒下之驚煩小便不利讝語身重不能轉側此湯主之
柴胡 龍骨 人參 茯苓 鉛丹黄芩 桂枝【各一兩半】半夏【二合】大黄【二兩】牡蠣【一兩生】生薑【一兩半】大棗【六枚】
右十二味以水八升煮取四升内大黄更煮去滓温服一升
治癲狂百病【千金翼】
大麻子【四升上好者】以水六升煮令芽生去滓煎取二升空腹頓服或多言語勿怪但使人摩手足【煮法奇】
莨菪子散【外臺】治五癎
猪卵【一具隂亁一百日】莨菪子【三斤】牛黄【八分】鯉魚胆【五分】桂心【一兩研】
右五味以清酒一升漬莨菪子暴令亁盡酒止搗合下篩酒服五分日再當醉不知稍增
抱胆丸【類方】治一切癲癎風狂或因驚恐怖畏所致及婦人產後血虚驚氣入心并室女經脈通行驚邪藴結
水銀 硃砂【細研各二兩】黑鉛【一兩半】乳香【一兩】
右將黑鉛入銚子内下水銀結成砂子次下硃砂乳香乘熱用柳木槌研匀丸雞豆大每服一丸井花水吞下病者得卧切莫驚動覺來即安再服一丸除根
琥珀壽星丸【局方】治心胆被驚神不守舍或痰迷心竅恍惚健忘妄言妄見
天南星【一斤掘坑深二尺用炭火五升於坑内燒紅取出炭掃凈用好酒一斤澆將南星趂熱下坑内用盆急蓋訖泥壅合經一宿取出再焙亁為末】琥珀【四兩另研】硃砂【一兩研飛一半為衣】右和猪心血三個生薑汁打麺糊攪令稠粘將心血和入藥末丸如桐子大每服五十丸煎人參湯下日三
控延丹【類方】治諸癎久不愈頑延聚散無時變生諸症川烏【用生】半夏【湯洗】白殭蚕【炒各半兩生薑汁浸一宿】鐵粉【三錢研】全蝎 甘遂【各二錢半麺裹煨】
右為細末生薑自然汁為丸如菉豆大硃砂為衣每服十五丸食後生薑湯下忌食甘草
獨效苦丁香散 治忽患心疾癲狂不止得之驚憂痰氣上犯心包當治其源
以苦丁香即瓜蒂半兩為末每服一錢井花水調滿盞投之得大吐熟睡勿令人驚起
甘遂散【類方】治癲狂及婦女心風血邪
甘遂末一錢用猪心取三管血三條和甘遂多少和之將心批作二片入藥在内合之綿縛外用皮紙裹濕慢火煨熟勿令焦取藥細研碾入辰砂末一錢和匀令作四丸每服一丸將所煨猪心煎湯化下再服用别猪心過半日大便下惡物後服調和胃氣丸此病乍作乍醒者甦不食迷癡者不治
苦參丸【外臺】治狂邪發惡或披頭大叫欲殺人不避水火以苦參為末蜜丸桐子大每服十丸薄荷湯下
礞石滚痰丸【養生主論】蘇合香丸【局方】至寶丹【以上三方俱見通治按癲癎一症其輕者不拘何方可愈重者必用鍜鍊秘方僅能有效】
痰飲
金匱
問夫飲有四何謂也師曰有痰飲有懸飲有溢飲有支飲問曰何以異師曰其人素盛今痩水走腸間有聲謂之痰飲飲後水流在脇下欬唾引痛謂之懸飲飲水流行歸於四肢當汗出而不汗出身體疼重謂之溢飲欬逆倚息氣短不得卧其形如腫謂之支飲 水在心心下堅築短氣惡水不得飲 水在肺吐涎沫欲飲水 水在脾少氣身重 水在肝脇下支滿而痛水在腎心下悸 夫心下有留飲其人背寒冷如水大留飲者脇下痛引缺盆咳則輒已 胸中有留飲
其人短氣而渇四肢歷節痛脈沉者有留飲 膈上病痰滿喘咳吐發則寒熱背痛腰疼目泣自出其人振振身瞤劇必有伏飲 夫病人飲水多必暴喘滿凡食少飲多水停心下甚者則悸微者短氣脈雙弦者寒也皆大下後喜虚脈偏弦者飲也 病痰飲者當以温藥和之【温藥和之治飲總訣】夫有支飲家久咳數歲其脈弱者可治實大數者死其脈虚者必苦冒其人本有支飲在胸中故也治屬飲家 夫短氣有微飲當從小便去之 病溢飲者當發其汗【水在中當利小便水在四肢當發汗此亦總訣】嘔家本渇渇者為欲解今反不渇心下有支飲故也 假令痩人臍下有悸吐涎沫而癲眩此水也 先渇後嘔為水停心下此屬飲家【全部内經無一痰字然世間痰飲之病最多惟仲景大創厥論而後萬世治痰之法始備】
病源
癖飲 由飲水多水停聚兩脇之間遇寒氣相則結聚成塊在脇下弦亘起按之作水聲【飲成形者為癖】
酒癖 因大飲酒後渇而引飲無度酒與飲停滯在脇肋下結聚成癖時時作痛其狀脇下氣急而痛
鬲痰 謂痰水結於胸膈之上又犯大寒使陽氣不行令痰水結聚不散而隂氣逆上上與風痰相結上衝於頭即令頭痛或數歲不已久之腦痛故云鬲痰頭痛若手足寒至節即死
痰飲方
苓桂甘术湯【金匱】心下有痰飲胸脇支滿目眩此方主之短氣有微飲當從小便去之此主之腎氣丸亦主之
茯苓【四兩】桂枝 白术【各三兩】甘草【一兩】
右四味以水六升煮取三升分温三服小便即利
甘遂半夏湯【金匱】病者脈伏其人欲自利利反快雖痢心下續堅滿此為留飲欲去故也此湯主之
甘遂【大者三枚】半夏【十二枚】芍藥【五枚】甘草【如指大一枚炙一本無】右四味以水二升煮取半升去滓以蜜半升和藥汁煎取八合頓服之【甘遂甘草同用下飲尤速】
十棗湯【金匱】脈沉而弦者懸飲内痛此方主之 欬家其脈弦為有水此主之 又支飲家欬煩胸中痛者不卒死至一百日或一歲亦宜此湯
芫花【熬】 甘遂 大戟【各等分】
右三味搗篩以水一升五合先煮肥大棗十枚取八合去滓内藥末強人服一錢羸人服半錢平旦温服之不下者明日更加半錢得快之後糜粥自養【此以散作湯法】
小青龍湯【金匱】治心下有水氣亁嘔發熱或咳或痢少腹滿而喘
麻黄【去節】芍藥【各三兩】五味子【半升】亁薑 甘草【炙】細辛 桂枝【去皮各三兩】半夏【半升湯洗】
右八味以水一斗先煮麻黄减二升去上沫内諸藥煮取三升去滓温服一升 若微痢者去麻黄加芫花如雞子大熬令赤色 渇者去半夏加栝蔞根三兩 噎者去麻黄加附子一枚泡 小便不利少腹滿去麻黄加茯苓四兩 喘者去麻黄加杏仁半升去皮尖
木防己湯【金匱】膈間支飲其人喘滿心下痞堅面色黧黑其脈沉緊得之數十日醫吐下之不愈此湯主之虚者即愈實者三日復發復與不愈者宜此湯去石膏加茯苓芒硝湯主之
木防己【三兩】石膏【十二枚雞子大】桂枝【二兩】人參【四兩】右四味以水六升煮取二升分温再服
木防己去石膏加茯苓芒硝湯【金匱】
即前方去石膏加茯苓【四兩】芒硝【三合】
右五味以水六升先煮四味取二升去滓内芒硝再微煎分温再服微痢則愈
澤瀉湯【金匱】治心下有支飲其人苦冒眩
澤瀉【五兩】白术【二兩】
右二味以水二升煮取一升分温再服【此亦從小便去之法也】
小半夏湯【金匱】嘔家本渇渇者為欲解今反不渇心下有支飲故也此湯主之
半夏【半升】生薑【半斤】
右二味以水七升煮取一升半分温再服【此專嘔之方】
小半夏加茯苓湯 治卒嘔吐心下痞膈間有水眩悸者此湯主之
即前方加茯苓三兩【一法四兩】煎法同【加茯苓而眩悸愈知茯苓治水之力大矣】
葶藶大棗瀉肺湯【金匱】治支飲不得息
葶藶【熬令黄色捣丸如彈子大】大棗【十二枚】
右先以水三升煮棗取二升去棗内葶藶煮取一升頓服【不得息肺病也所以專治肺】
桂苓五味甘草湯【金匱】欬逆倚息不得卧服小青龍已多唾口燥寸脈沉尺脈微手足厥逆氣從小腹上冲胸咽手足痺其面翕熱如醉狀因復下流隂股小便難時復冒者與此湯治其氣衝
茯苓【四兩】桂枝【四兩去皮】甘草【炙三兩】五味子【半升】
右四味以水八升煮取三升去滓分温三服【此方五味子不與亁薑同服因服小青龍之後發洩已甚而氣冲故專於歛肺也】
苓甘五味薑辛湯【金匱】衝氣即低而反更咳胸滿者用桂苓五味甘草湯去桂加薑辛以治其咳滿
茯苓【四兩】甘草 亁薑 細辛【各三兩】五味【半升】右五味以水八升煮取三升去滓温服半升日三
苓甘五味薑辛半夏湯【金匱】欬滿即止而更復渇衝氣復發者以細辛亁薑為熱藥也服之當遂渇而渇反止者為支飲也支飲者法當冒冒者必嘔嘔者復内半夏以去其水
茯苓【四兩】甘草 細辛 亁薑【各二兩】五味半夏【各半升】
右六味以水八升煮取三升去滓温服半升日三
苓甘五味加薑辛半夏杏仁湯【金匱】水去嘔止其人形腫者加杏仁主之其証應内麻黄以其人遂痺故不内之若逆而内之者必厥所以然者以其人血虚麻黄發其陽故也
即前方加杏仁【半升去皮尖】煎服法同
苓甘五味加薑辛半夏杏仁大黄湯【金匱】若面熱如醉此為胃熱上衝熏其面加大黄以痢之
即前方再加大黄【三兩】煎服法同【以上五方因症加減精義當細參】
厚朴大黄湯【金匱】支飲胸滿者主之
厚朴【一尺】大黄【六兩】枳實【四枚】
右三味以水五升煮取二升分温再服【專治胸滿】
痰飲頭痛往來寒熱方【千金翼】
常山【一兩】雲母粉【二兩】
右二味搗篩為散熱湯服方寸吐之止吐不盡更服
赤石脂散【千金翼】痰飲吐水無時其源為冷飲過度脾胃氣羸飲食入胃變冷水反吐不停
赤石脂【三升】
右一味為散服方寸酒飲並可下漸加三盡三斤終身不吐水又不下利補五臟令人肥健有人患飲諸藥不瘥服此一斤即愈【本事方云此方試之神效】
前胡丸 治心頭痰積宿水嘔逆不下食
前胡 白术 甘草【各五分炙】麥冬【去心六分】旋復花豆蔲【各三分】人參【六分】枳實【炙】 大黄【各四分】
右九味為末蜜丸桐子大空腹酒下二十丸漸加至三十丸忌桃李魚蒜等物
范汪大甘遂丸【外臺】治留水久澼
芫花【熬】 甘遂 葶藶【熬】 大黄 苦參大戟 芒硝 貝母 桂心【各一兩】杏仁【三十枚】巴豆【三十枚去皮心熬】烏喙【三分炮令拆】
右十二味為末其巴豆杏仁搗如膏蜜丸如豆大服二丸日三不知稍加以意將息之忌蘆笋猪肉生葱
礬石湯【外臺】治胸中痰澼頭痛不欲食及飲酒則阻痰礬石【一兩】以水二升煮取一升内蜜半升頓服之須臾未吐飲少熱湯
金珠化痰丸【局方】治胸膈煩悶涕唾稠黏痰實咳咽溢不利
辰砂【研飛二兩】生白龍腦【細研半兩】皂莢子【炒黄色】白礬【光明者於銕石器内熬汁盡冷研】鈆白花【細研】天竺黄【研各一兩】金箔【二十片為衣】半夏【湯洗七次用生薑一兩去皮同搗細作餅炙微黄色四兩】
右以半夏皂莢子為末與諸藥研匀生薑汁煮麺糊丸如桐子大每服十丸至十五丸生薑湯下食後臨卧服【此方製半夏之法頗妙治上膈之痰最宜】
葛花解酲湯【東垣】治酒傷而成飲癖
蓮花青皮【三分去穰】木香【五分】橘皮【去白】白茯苓 人參 猪苓【各一錢五分】神麯【炒】 澤瀉 亁薑白术【各二錢】白豆蔲仁 葛花 砂仁【各五錢】右為細末和匀每服三錢白湯調下但得微汗酒病去矣不可恃此過飲頻服取汗以損天年
大青龍湯【金匱見傷寒】防己椒目葶藶大黄丸【金匱見水腫】五苓散【金匱】二陳湯【和劑】腎氣丸 青州白丸 六君子湯 二賢散【以上六方俱見通治】小青龍加石膏湯【見咳痰飲之症十居三四患之者無不胃疼嘔逆乃普天下醫家無人能知之者人立一說治無一效言之慨然】
咳【附肺脹】
靈素
靈樞玉版篇咳脫形身熱脈小以疾是逆也不過十五日而死矣【脈小以疾訣死之法盡此四字】
素問欬論帝曰肺之令人咳何也岐伯曰五臟六腑皆令人咳非獨肺也皮毛者肺之合也皮毛先受邪氣邪氣以從其合也其寒飲食入胃從肺脈上至於肺則肺寒肺寒則外内合邪因而客之則為肺咳五臟各以其時受病非其時各傳以與之肺欬之狀咳而喘息有音甚則唾血心欬之狀欬則心痛喉中介介如梗狀甚則咽痛喉痺肝欬之狀欬則兩脇下痛甚則不可以轉轉則兩胠下滿脾欬之狀欬則右胠下痛隂隂引肩背甚則不可以動動則欬劇腎欬之狀欬則腰背相引而痛甚則欬涎 五氣之久欬乃移於六腑脾欬不已則胃受之胃欬之狀欬而嘔嘔甚則長虫出肝欬不已則胆受之胆欬之狀欬嘔胆汁肺欬不已則大腸受之大腸欬狀咳而遺矢心欬不已則小腸受之小腸欬狀欬而失氣氣與欬俱失腎欬不已則膀胱受之膀胱欬狀欬而遺溺久欬不已則三焦受之三焦欬狀欬而腹滿不欲食飲此皆聚於胃關於肺使人多涕唾而面浮腫氣逆也 生氣通天論秋傷於濕上逆而咳 臟氣法時論腎病者腹大脛腫喘欬身重 示從容論喘欬者是水氣并陽明也
金匱
久欬數歲其脈弱者可治其脈虚者必苦冒其人本有支飲在胸中故也治屬飲家 上氣喘而噪者屬肺脹欲作風水發汗則愈
外臺
十欬一曰風欬欲語因欬言不得終也二曰寒欬飲冷食寒因之而欬也三曰支飲心下堅滿欬引四肢痛脈反遲也四曰肝欬欬而引脇下痛也五曰心欬欬而吐血引手少隂也六曰脾欬欬而涎出續續不止下引少腹也七曰肺欬欬引頸項吐涎沫也八曰腎欬耳聾無所聞引腰并臍中也九曰胆欬欬引頭痛口苦也十曰厥隂欬欬引舌本也
咳方
射干麻黄湯【金匱】咳而上氣喉中作水雞聲此湯主之射干【十三枚一法三兩】麻黄 生薑【各四兩】紫苑 欵冬花【各三兩】五味子【半升】細辛【三兩】半夏【八枚一法半升】大棗【七枚】
右九味以水一斗二升先煮麻黄兩沸去上沫内諸藥取三升分温三服
皂莢丸【金匱】欬逆上氣時時唾濁但坐不得眠此方主之
皂莢【八兩刮去皮酥炙】
右一味末之蜜丸梧子大以棗膏和湯服三丸日三夜一服【稠痰粘肺不能清滌非此不可】
厚朴麻黄湯【金匱】欬而脈浮者此主之
厚朴【五兩】麻黄【四兩】石膏【如雞子大】杏仁 半夏【各半升】亁薑 細辛【各二兩】小麥【一升】五味子【半升】
右九味以水一斗二升先煮小麥熟去滓内諸藥煮取三升温服一升日三【脈浮風邪在表】
澤漆湯【金匱】欬而脈沉者此主之
半夏【半升】紫參【五兩一作紫苑】澤漆【三斤以東流水五斗煮取一斗五升】生薑白前【各五兩】甘草 黄芩 人參 桂枝
【各三兩】
右九味㕮咀内澤漆汁中煮取五升温服五合至夜盡【脈沉伏飲在裏】
越婢加半夏湯【金匱】咳而上氣此為肺脹其人喘目如脱狀脈浮大者主之
麻黄【六兩】石膏【半斤】生薑【三兩】大棗【十五枚】甘草【二兩】半夏【半升】
右六味以水六升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取三升分温三服【肺脹之喘最多知者絶少】
小青龍加石膏湯【金匱】肺脹咳而上氣煩躁而喘脈浮者心下有水此主之
即小青龍加石膏二兩煎法同【小青龍湯方見痰飲】
杏仁煎【外臺】主氣
杏仁【一斤去皮尖】糖【一合疑是飴糖】酥【一合】生薑汁【一合】蜜【五合】貝母【八合另研末】蘇子【一升水研絞汁七合】
右七味先搗杏仁如泥内後六味合煎如飴糖取如棗大含嚥之日三但發細細含之【蘇子絞汁始有力】
十味丸【外臺】治久有聲成肺癰者
麻黄【去節】白前【各二兩】桑皮【六兩】射干【四兩】白薇【三兩】百部【五兩】地黄【六兩】地骨皮【五兩】橘皮【三兩】
右為末蜜丸桐子大桑皮湯下十丸日再服稍加至十五丸
療上氣方【外臺】
葶藶【五合熬紫色為泥】桑白皮 大棗【二十枚】
右三味以水四升煮取一升去滓内葶藶子泥如棗大煮三分減一以快痢為度
鯉魚湯【外臺】治上氣
杏仁【熬】 貝母 桂枝【各三兩】橘皮 人參甘草【炙】 厚朴【炙】 麻黄【去節】茯苓 胡麻白前【各二兩】生薑【六兩】半夏【五兩洗】鯉魚【五斤】
右以水二斗煮魚得一斗二升去魚内藥煎取三升二合分四服【按此方治咳有水聲身浮腫最妙】
觀音應夢散【夷堅志】治老人虚
人參【一寸】胡桃【二枚不去皮】
右二味以棗二枚薑五片水煎服
補肺阿膠散【錢乙】止生津
阿膠【一兩半】馬兜鈴【焙】 惡實【炒】 甘草【炙各一兩】杏仁【七錢】
右加糯米一合水煎服【按此方治小兒天哮最效】
清音丸【統旨】治咳失音
桔梗 訶子【各一兩】甘草【五分】硼砂【三錢】青黛【三錢】氷片【三分】
右為末蜜丸龍眼大噙化一丸
葶藶丸 治肺氣咳面目浮腫喘促不安小便赤色
甜葶藶【隔紙炒】貝母【煨黄色】木通【各一兩】杏仁 防己【各二兩】
右為末棗肉為丸桐子大桑白皮煎湯下五十丸
蘇子煎 治上氣咳
蘇子 生薑汁 生地汁 白蜜 杏仁【各一升】
右搗蘇子以地黄汁薑汁澆之以絹絞取汁更搗以汁澆之絞令味盡去滓熬令杏仁微黄黑如脂又以汁澆之絹絞往來六七度令味盡去滓内蜜合和置瓦器中於湯上煎之令如飴每服方寸日三夜一【此治久】
蘇子降氣湯【局方】治虚陽上攻氣不升降上盛下虚痰涎壅盛胸膈噎塞并久年肺氣至效
蘇子 半夏【各二錢半】前胡 甘草【炙】 厚朴陳皮【各八分】當歸【二錢】沉香【七分】薑【三片】
右水煎不拘時服若虚冷人加肉桂【五分】黄茋【一錢】
治久上氣心胸煩熱吐膿血方
蘇子 鹿角膠【炒】 杏仁【炒各三兩】薑汁【一合】白蜜【一盞】生地汁【一合】
右將前三味搗令熱入薑汁地黄汁蜜相和慢火熬成膏磁器中蜜封之每服半匙許温粥飲調下日三四服【此治寒 諸病之中唯咳之病因各殊而最難愈治之稍誤即貽害無窮余以此症考求四十餘年而後稍能措手故所載之方至詳至悉學者當於此潛心參䆒勿輕視也】
麥冬湯【金匱見哮喘】小青龍湯 葶藶大棗瀉肺湯桂苓五味甘草湯 桂苓五味去桂加薑辛湯又去桂加薑辛半夏湯 又去桂加薑辛半夏杏仁湯 又去桂加薑半夏杏仁大黄湯【以上七方皆金匱治痰飲之方俱載痰飲門】麻黄附子細辛湯【仲景方見傷寒】烏梅丸【金匱見虫門】金珠化痰丸【見痰飲】人參蛤蚧散【寶鑑見虚勞】
疝
靈素
靈經脈篇肝所生病為狐疝 足厥隂病丈夫㿉疝婦人少腹腫
素骨空論任脈為病男子内結七疝督脈為病從少腹上衝心而痛不得前後為衝疝 隂陽别論三陽為病發熱寒其傳為頹疝 脈要精微論診得心脈而急病名心疝少腹當有形也
病源
七疝 七疝者厥疝癥疝寒疝氣疝盤疝胕疝狼疝此名七疝也厥逆心痛足寒諸飲食吐不下名曰厥疝也腹中氣乍滿心下盡痛氣積如臂名曰癥疝也寒飲食即脇下腹中盡痛名曰寒疝也腹中乍滿乍减而痛名曰氣疝也腹中痛在臍旁名曰盤疝也腹中臍下有積聚名曰胕疝也小腹與隂相引而痛大便難名曰狼疝也凡七疝皆由血氣虚弱飲食寒濕不調理之所生饑疝 隂氣在内寒氣客於足陽明手少陽之絡令食竟必饑心為之痛名曰饑疝
外臺
痛達背膂名尸疝 心下堅痛不可手迫名石疝 臍下結痛女子月事不時名血疝 少腹脹滿引膀胱急痛名脈疝 寒氣積於内上衝心如刀錐所刺四肢逆冷或唇口變青名心疝 㿗疝堅大如斗【諸疝惟㿗疝最大而堅冲起犯心即能殺人非硫黄不治】
疝方
烏頭桂枝湯【金匱】治寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛灸刺諸藥不能治者
烏頭【大者五枚熬去皮不必㕮咀】以水二升煎減半去滓以桂枝湯五合解之【又一煎法】令得一升後初服二合不知即服三合又不知復加至五合其知者如醉狀得吐者為中病
蜘蛛散【金匱】隂狐疝氣者偏有小大時時上下此方主之
蜘蛛【十四枚熬焦】桂枝【半兩】
右為散取八分一飲和服日再服蜜圓亦可【俗名偏墜】
大烏頭煎方【金匱】腹滿脈弦而緊弦則衛氣不行即惡寒緊則不欲食邪正相即為寒疝遶臍痛苦發則白津出手足厥冷其脈沉緊者此主之
烏頭【大者五枚熬去皮不必咀】水二升煮取一升去滓内蜜二升煎令水氣盡【又一煎法】取二升強人服七合弱人服五合不知明日更服不可一日再服【沉寒入裏非大熱之藥不治】
洗隂腫核痛【千金翼】治丈夫隂腫大如斗核中痛者雄黄【一兩末】礬石【二兩研】甘草【一尺生】
右以水一斗煮二升洗之神良
麝香大戟丸【局方】治隂㿗腫脹或小腸氣痛
葫蘆巴【四兩】麝香【一錢】大戟【半兩炒黄】茴香 川棟子【各二兩以好酒二升葱白七根長三四寸同煮軟去核取肉和丸】木香 訶子【酒浸蒸】附子【泡】 梹榔【各一兩不見火】
右九味為丸如桐子大或酒或薑湯下五十丸【此方通治疝氣他如荔枝核青鹽牽牛等俱可加入不必因一二味之殊另名一方】
濟生橘核丸 治四種㿗病卵核腫脹偏有大小或堅硬如石痛引臍腹甚則膚囊腫脹成瘡時出黄水或癰腫㿉爛
橘核【炒】 海藻 昆布 海帶【各泡】川練肉【炒】桃仁【麸炒各一兩】製厚朴 木通 枳實【麸炒】延
胡索【炒】 桂心 木香【各一兩】
右為細末酒丸桐子大每服七十丸酒鹽湯下【此輭堅之藥】
川練子丸 治疝氣及一切下部之疾腫痛縮小雖多年服此藥永去病根
川練子【凈肉一斤分四處四兩用麺一合班猫四十九個同麸炒黄色去麸班猫不用四兩用麺一合巴豆四十九粒同麸炒黄色去麸巴豆不用四兩用麸一合巴戟一兩同麸炒黄色去麸巴戟不用四兩用鹽一兩茴香一合同炒黄色去鹽及茴香不用】木香【一兩不見火】破故紙【一兩炒香為度】
右為末酒糊丸如桐子大每五十丸鹽湯下甚者日進三兩服空心食前
碙砂圓【本事方】有人貨疝氣藥日數千文有一國醫多金得之用之良驗
木香 沉香 巴豆肉【各一兩】青皮【二兩】銅青【半兩研】碙砂【一分研】
右上二香青皮三味細剉同巴豆慢火炒令紫色為度去巴豆為末入青砂二味研匀蒸餅和丸如桐子大每服七丸至九丸鹽湯吞下二三服空心食前服【按此方法既有理而用銅青更奇此等所謂海上方也】
蟬脱散 治脬囊腫小兒坐地為蚓或蟻吹著蟬脱【半兩】水一碗煎湯洗再温再洗仍與五苓散加燈心煎服【或用石灰湯洗】
當歸生薑羊肉湯【見通治】撞氣阿魏丸【見嘔吐】
蘭臺軌範卷四
<子部,醫家類,蘭臺軌範>
