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医学入门

> 内集·卷一 诊脉 诸脉体状

诸脉体状

浮按不足举有余, 浮,不沉也,脉在肉上。 沉按有余举则无。 沉,不浮也。浮沉二脉,以举按轻重取之。浮为在表,沉为在里。 迟脉一息刚三至,数来六至一吸呼。 迟,不及也;数,太过也。迟数二脉以呼吸息数取之,迟为冷,数为热。 滑似累珠来往疾; 滑,不涩也,累累如珠,往来流利疾速。 涩滞往来刮竹皮。 涩,不滑也。往来涩滞如刀刮竹皮然,不通快也。滑涩二脉以往来形状取之,滑为有余,涩为不足。 大浮满指沉无力, 大,不小也。浮取满指似洪,沉取阔濡无力。 缓比迟脉快些儿。 缓,不紧也。仍四至,但往来更和缓耳,比三至迟脉更快些。大缓二脉以指下急慢分之,大则邪胜,缓则正复。 洪如洪水涌波起, 洪大而涌上且实也。如洪水之波浪涌起,浮沉取之有力,其中微曲如环如钩,故夏脉曰钩。钩即洪也。 实按 力自殊。 实,不虚也,举按皆 有力。 弦若张弓弦劲直, 弦,劲直如弓骇也,举按皆然。 紧似牵绳转索初。 紧,急而不缓也,如转索之状。 长脉过指出位外, 长,不短也,过于本位。 芤两头有中空疏。 芤,如芤菜中空也。 微似蛛丝容易断, 微,不显也,若有若无。 细线往来更可观。 细,微渺也。较之微脉差大,往来有常。 濡全无力不耐按, 濡,无力也。轻手乍来,重手却去。 弱则欲绝有无间。 弱,不盛也。按之欲绝,似有似无,举之则无。 虚虽豁大不能固, 举按虽阔豁而不坚固也。 革如按鼓最牢坚。 革,改易本来气血也,浮沉取之,皆实如按鼓皮然。 动如转豆无来往, 举无寻有,如豆厥厥动摇不离其处,无往无来。 散漫乍时注指端。 散,不聚也。来去不明,漫无根柢,指端轻按则有,重按即失,有表无里也。或问∶散乃败脉,何心肺平脉皆浮而散耶?盖心浮大中带濡,肺浮涩中带大,有似于散耳。若真散,岂为平脉?但不带散,则又为真夏秋脉矣。 伏潜骨里形方见, 伏,不见也。按之推之,至于骨乃见。 绝则全无推亦闲。 绝,亦古脉名。 短于本位犹不及, 短,不及也。见指中间。 促急来数喜渐宽。 促者,急也。脉数时一止复来,曰促。 结脉缓时来一止。 结,不续也。脉来迟缓时一止,曰结。 代脉中止不自还。 代,更代也。先有涩濡定止,方见代脉,止歇有定数,不比促结,止而不定。如十动一止,虽数十动,皆见于十动之后。如二十动一止,虽数十动,皆见于二十动之后,三十四十动皆然。

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