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伤寒说意

> 卷八·太阴经 太阴四逆汤证

太阴四逆汤证

太阴病,自太阳传来,其脉浮者,表证未解,可以发汗,宜桂枝汤(方在“太阳”)。若发热头痛,身体疼痛,是太阳表证未解,法宜桂枝,乃脉反见沉,便是太阴脏病,当温其里。宜四逆汤,甘草培土,干姜附子,温中而暖下也。 凡下利清谷,则病已入里,不可发汗,汗之阳亡土败,湿旺木郁,必生胀满也。下利胀满,有里证者,不可发表,身体疼痛,有表证者,亦当温里。非表病可以不解也,若身体疼痛,而下利胀满,表里皆病,当先温其里,后攻其表,温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤也。 阳明泄利,津液失亡,多病燥渴,若自利而不渴者,则属太阴脏病,以其脏有寒故也。法当温之,宜四逆辈。水泛土湿,少阴之寒,传于太阴,故脾脏有寒也。 【14】四逆汤 七十六 甘草炙,二两 干姜一两半 附子生用,去皮,破八片,一枚 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。

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