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吴鞠通医案

> 卷三 中风

中风

陶氏 六十八岁 左肢拘挛,舌浓而蹇,不能言,上有白苔,滴水不能下咽,饮水则呛,此中风挟痰之实症。前医误与补阴,故隧道俱塞,先与开肺。 生石膏(四两) 防己(五钱) 杏仁(四钱) 姜半夏(五钱) 茯苓块(五钱) 桑枝(五钱)陈皮(三钱) 白通草(钱半) 服一帖而饮下咽,服七帖而舌肿消。服二十帖,诸病虽渐减,而无大效,左肢拘挛如故,舌虽消肿,而语言不清,脉兼结。余曰∶此络中痰堵塞,皆误补致壅之故,非针不可。于是延郏七兄针之,舌上中泉穴一针,出紫黑血半茶碗,随后有物如蚯蚓,令伊芳子以手探出,即使针孔中拉出胶痰一条,如匀粉,长七八寸,左手支沟穴一针,透左关手背三阳之络,用小针十数针。以后用药日日见效。前方止减石膏之半,服至七十余帖,自行出堂上轿矣。 □ 哈 六十六岁 中风湿,口歪,臂不举,腿肿,脉洪数,口渴,胃不开,与辛凉开水道法。 桂枝(三钱) 防己(二钱) 飞滑石(一两) 通草(二钱) 半夏(五钱) 桑叶(五钱) 石膏(四钱) 茯苓皮(一两) 晚蚕砂(三钱) 二帖而效,十四帖痊愈,后以补脾胃收全功。 中风,神呆不语,前能语时,自云头晕,左肢麻,口大歪,不食,六脉弦数,此痱中也,与柔肝法。 生白芍(三钱) 麦冬(二钱) 生鳖甲(五钱) 左牡蛎(五钱) 炙甘草(三钱) 生地黄(八钱) 一帖而神有清意,人与之言能点头也。又于前方加生阿胶三钱,丹皮四钱,三帖而半语,七帖而愈,能食,十二三帖而如故。 □ 李氏 七十二岁 伏暑挟痰饮,肝郁,又加中风,头痛,舌浓白苔,言蹇,畏寒,脉洪数而弦,先与辛凉清上。 苦桔梗(三钱) 桑叶(三钱) 连翘(三钱) 蒺藜(二钱) 甘草(一钱) 茶菊花(三钱)银花(三钱) 薄荷(钱半) 四帖而头痛畏寒止,舌渐消,苔不退。兹以通宣三焦,兼开肝郁。 茯苓(五钱,连皮) 杏仁泥(五钱) 半夏(四钱) 白蔻仁(二钱) 飞滑石(六钱) 香附(二钱) 通草(一钱) 广郁金(二钱) 薏仁(五钱) 服二十余帖而大安,一切复元。

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