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续名医类案

> 卷二十七 气虚

气虚

徐仲光治一儿痘,初标于下颊,肾部也,形平陷,气不足也,少神,血不足也。六脉沉弱,五朝尚暗,色不起,两腿作痛,便溏,有气凝血滞之象,此乃气虚脾弱之症。宜大补中气,以补中益气汤加蝉蜕肉桂羌活,二剂而起胀。继以保元汤加肉桂陈皮调理。八朝溏泄不已,加木香诃子、肉蔻治之而愈。 一儿痘起胀,顶平而色淡白,渴泻肢冷,喜热饮。经曰∶阴甚者,饮沸汤不知热。又曰∶大寒而盛、热之不热,是无火也。治之宜益火之源,以消阴翳,用陈皮散、异功散,又八味丸,治之而愈。 一儿痘六日,稠密,形平塌,色黑滞,有拟云掩天庭者,有拟锁项锁胸者。然形色虽逆,而四肢红活绽突,唇口红润,起止安宁,饮食如常,二便调适。虽毒盛,气血不足,幸脾胃尚强,宜补养而兼保固。以补中益气加紫草蝉蜕牛蒡等剂,其逆痘俱平,浆破漏结痂,发疔痈数处而愈。(此亦气虚血热之证,用药甚合法。) 费养恒治一儿,因内伤而吐,次日见痘甚密,一日绝无起势,松肌透表,二剂不应。次日以保元汤加姜、桂少许,二剂亦不应。三日加参、 至三钱,四五日略起,终顶陷囊薄。七日加参 五钱,鹿茸膏半杯,仍无沛然之势。或谓邪得补而愈盛,曰∶果尔,则烦热燥渴,色苍老矾红矣。今皮薄色白,头温足冷,症可知也。 乃以参、 各一两,鹿茸膏大半盏,一剂即绽突如珠,根红顶白,不一日,浆即肥脓。其后收功不假余力,是以补为泻之一验也。今无是症矣。(二句乃建中之言。)

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