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续名医类案

> 卷三十 虚损

虚损

窦材治一幼女,病咳嗽,发热咯血,减食,先灸脐下百壮,服延寿丹,黄 建中汤而愈。戒其不可出嫁,犯房事必死。过四年而适人,前病复作。窦曰∶此女禀赋素弱,只宜固守终老,不信余言,破损天真,元气将脱,不可救矣。强余丹服之,竟死。 李士材治汪氏儿,年方舞象,(太文。)发热咳嗽,羸弱头眩,二冬、二母、知、柏、黄芩,不啻百剂,病势转增。脉之,右虚软,乃脾肺气虚,火不生土之候也。用补中益气加五味子、苡仁、姜、桂至三钱,(必困苦寒过伤乃可。)十剂而减,两月乃安。春初复发,令其服补中丸一钱,诸症永不作矣。 柴屿青曰∶六儿身热懒食,脉细而无力,属阴虚血少。服逍遥散二剂未效,内人力请延医。及诊视云∶脉弦为痹疟。余固争脉并不弦,医不服,强令服二帖,身热更甚,遂立意服壮水之剂,二十帖始愈。至乙丑,复患身热,服六味汤四十日始霍然。因叹曰∶幸是自家小儿,故得自主,倘他人延治,四五帖未效,必更医矣,能保其不误事哉? 冯楚瞻治张氏子,年十三,忽患腿痈。外科云∶势难消散,出脓得两月收功。视其体浮胖,色 白,知为先天不足矣。再诊其脉,六部沉细而微,复视其肿,则右腿为甚,色白而冰冷。经曰∶血气不和,留结为痈。今但使血气和而无留结,痈何由成?与八味汤加牛膝杜仲各二钱,食前服之,一剂腿温,痛减半,三四帖全瘳。 薛立斋治一小儿,九岁,解颅,足软,两膝渐大,不能行履。此肾禀不足,用六味丸加鹿茸,三月而能步履。 一小儿,年十四,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣。此亦禀赋不足也,用补中益气汤及前丸而愈。 一小儿,十五岁而御女,大小便道牵痛,服五苓散之类,虚症蜂起,与死为邻。用补中益气汤、加减八味汤而愈。 一小儿十二岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴。或用清热等药治之,虚症悉具。以为所禀怯弱,用六味丸加鹿茸补之,不越月而痊。 万密斋治一儿,四岁出痘,时颈软头倾。曰∶此儿胎禀不足,疮毒正发,壮火食气,亟补元气,使痘易发易靥,幸而保全,再补其阴,不然恐难出二八数也。乃大进调元汤,连进之获安。 江兰峰子七岁,头面汗出如流,用人参当归二味,同 猪心煮汤服之安。 一女嗜卧发热,项软头倾,欲作风治,持疑未决。万曰∶此阳虚病也。盖头者,诸阳之首。胃者,诸阳之会。此女必乳食伤胃,胃气不足,故清阳不升,而头软不能任元阳也,可服调元汤,一剂而愈。 一小儿脱肛半载,常服升补元气之药而愈。 缪仲淳治里中一童子,年十五,患寒热咳嗽,面赤鼻塞,夜剧。家人以为伤风,缪视之曰∶阴虚也。盖伤风之症,面色宜黯,今反赤而明。伤风发热,必昼夜无间。今夜剧鼻塞者,因虚则火上升壅肺,故鼻塞,以是知其阴虚也。投以麦冬、五味、桑皮、贝母、百部、生地、鳖甲、黄沙参,不四剂而瘳。 立斋曰∶一小儿十四岁,解颅,自觉头大,视物皆大,畏日羞明。先兄以谓禀怯弱,用六味丸加五味、鹿茸,及补中益气加山药、山萸,半载渐愈,二载而囟合。后毕姻,觉囟门开解,足心如炙,喜其断色欲,戒浓味,日服前药二剂,三载而愈。 一小儿白睛多,黑睛少,吐泻后,喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。

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