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医贯

> 卷之五先天要论(下) 齿论

齿论

素问曰.男子八岁.肾气实而齿生.更三八真牙生.五八则齿稿.八八而齿去矣.女子亦然.以七为数.盖肾主骨.齿者骨之标.髓之所养也.凡齿属肾.上下龈属阳明.上龈痛.喜寒而恶热.取足阳明胃.下龈痛.喜热而恶寒.取手阳明大肠.凡动摇袒脱而痛.或不痛.或出血.或不出血.全具如欲落之状者.皆属肾.经曰.肾热者色黑而齿稿.又曰.少阴经者.面黑齿长而垢.其虫疳龈肿不动.溃烂痛秽者.皆属阳明.或诸经错杂之邪.与外因为患.俱分虚实而治.肾经虚寒者.安肾丸还少丹.重则八味丸主之.其冬月时.大寒犯脑.连头痛.齿牙动摇疼痛者.此太阳并少阴伤寒也.仲景用麻黄附子细辛汤.凡肾虚者多有之.如齿痛摇动.肢体倦怠.饮食少思者.脾肾亏损之证.用安肾丸补中益气并服.如喜寒恶热者.乃胃血伤也.清胃汤.若恶寒喜热者.胃气伤也.补中益气汤. 凡齿痛遇劳即发.或午后甚者.或口渴面黧.或遣精者.皆脾肾虚热.补中益气送八味丸.或十全大补汤.若齿龈肿痛. 连腮颊.此胃经风热.用犀角升麻汤.若善饮者.齿痛腮颊 肿.此胃经湿热.清胃汤加葛根.或解醒汤. 海藏云.牙齿等龋.臭秽不可近.数年不愈.当作阳明蓄血治.桃仁承气汤.为细末蜜丸服之.好饮者.多有此证.屡服有效. 凡小儿行迟语迟齿迟.及囟门开者.皆先天母气之肾衰.须肾气丸为主. 固齿方 雄鼠骨 当归 没石子 熟地 榆皮 青盐 细辛(各等分) 上研为细末.绵纸裹成条.抹牙床上.则永固不落矣.常有人齿缝出血者.余以六味地黄.加骨碎补.大剂一服即瘥.间有不瘥者.肾中火衰也.本方加五味肉桂而愈.

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