〔大全〕凡生产毕,饮热童便一盏,不得便卧,且宜闭目而坐,须臾上床,宜仰卧不宜侧卧,宜竖膝未可伸足,高倚床头,浓铺 褥,遮围四壁,使无孔隙,免致贼风。及以醋涂鼻,或用醋炭及烧漆器,更以手从心 至脐下,使恶露不滞,如此三日,以防血晕血逆。不问腹痛不痛,有病无病,以童便和酒半盏,温服五七服妙。酒虽行血,亦不可多,恐引血入四肢,且能昏晕。宜频食白粥少许,一月之后,宜食
羊肉、
猪蹄少许,仍慎言语,七情,寒暑,梳头、洗足,以百日为度。若气血素弱者,不计日月,否则患手足腰腿酸痛等证,名曰蓐劳,最难治疗。初产时不可问是男女,恐因言语而泄气,或以爱憎而动气,皆能致病。不可独宿,恐致虚惊,不可刮舌,恐伤心气,不可刷齿,恐致血逆,须血气平复,方可治事。犯时微若秋毫,成病重如山岳,可不戒哉。(陈藏器云∶渍苎汁与产妇服之,将
苎麻与产妇枕之,止血晕。产妇腹痛,以苎安腹上则止。)产妇将息如法,脏腑调和,庶无诸疾苦,须先服黑神散、四物汤、四顺理中丸、七宝散。若壮热头痛,此乳脉将行,用玉露散。头目不清,是血晕,用清魂散。粥食不美,是胃气虚,用四顺理中丸。
〔丹〕或曰∶初产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰∶至哉坤元,万物资生,理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为。饮食起居,勤加调护,何病之有。诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便。或有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气,血病治血,何用拘执此方,例令服饵。设有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时有火令,姜、桂皆为禁药。至于将护之法,尤为悖理,肉汁发阴经之火,易成内伤之病也。先哲具有训戒,胡为以羊、鸡浓汁作糜,而又常服。
当归丸、
当归建中汤、四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热,脏腑无寒,何处消受?若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖
鸡子,且吃伙盐,不思
鸡子难化,伙盐发热,展转生证,不知所因,率尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教之以却去黑神散,与夫
鸡子、伙盐,诸品肉食,且与白粥将理,间以些少鲞鱼,煮令淡食之,半月后方与少肉;若
鸡子亦须豁开淡煮,大能养胃却疾。彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带头风,气痛膈满,痰逆口干,经事不调,发秃体倦,皆是阳盛阴虚之病。天生血气,本自和平,曰盛曰虚,又乌知非此等缪迷有以兆之耶。
《千金》云∶凡产后满百日,乃可会合,不尔至死,虚羸百疾滋长,慎之。凡妇人患风气脐下虚冷,莫不由此早行房故也。产后七日内,恶血未尽,不可服汤。候脐下块散,乃进
羊肉汤。有痛甚切者,不在此例。候两三日消息,可服
泽兰丸,此至盈月丸药尽为佳,不尔,虚损不可平复也,至极消瘦不可救者,服五石
泽兰丸补之。服法必七日之外,不得早服也。
凡妇人因暑月产乳,取凉太多,得风冷腹中积聚,百疾竞起,迄至于死,百方疗不能瘥,
桃仁煎主之。出蓐后服之。妇人总令无病,每至秋冬,须服一二剂,以至年内,当将服之佳。
丹溪云∶产后以大补气血为先,虽有杂证,以末治之。 产后一切皆不可发表。产后不可用芍药,以酸寒伐生发之气故也。
〔通用方〕
加味四君子汤 新产之后,虽无疾故,宜将息调理脾胃,美进饮食,则脏腑易平复,气血自然和调,百疾不生也。
人参 茯苓 白术 甘草 陈皮 藿香 缩
砂仁 黄 (各等分)
上锉散,每服四钱,姜三片,枣一枚,煎温服。
四顺理中丸 治新产血气俱伤,脾胃不调,百日内宜常服。
人参(去芦)
干姜(炮)
白术(各一两)
甘草(炙,半两。为细末)
上炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米饮送下。
地黄丸 治产后腹痛;眼见黑花,或发狂如见鬼状;或胎衣不下,失音不语,心胸胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽喉肿毒,心中忪悸,夜不得睡,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急;或崩中如豚肝,脐腹 痛,烦躁恍惚,四肢肿满;
及受胎不稳,唇口指甲青黑。
生
地黄(研取汁,留滓)
生姜(各二斤,研取汁,留滓)
蒲黄 当归(各四两)
上于银石器内,取生
地黄汁炒
生姜滓,以姜汁炒
地黄滓,各令干,四味同焙,研为细末,醋煮面糊为丸如弹子大。每服一丸,食前
当归酒化下。一方只用
地黄、
生姜,根据交加法制为末,每服三钱,酒下。
当归散(见前胎堕半产条。)
四味汤 治产后一切诸疾,才方分娩,一服尤妙。
当归(心膈烦,加半钱) 玄胡索(气闷喘,加半钱)
血竭(恶露不快,加半钱)
没药(心腹撮痛,加半钱)
上等分为细末,每服二钱,食前以童子小便一盅,煎至六分温服。
玉露散 治产后乳脉不行,身体壮热疼痛,头目昏眩,大便涩滞,此药凉膈压热下乳。
人参 白
茯苓 甘草(各半两)
川芎 苦梗(炒)
白芷(各一两)
当归(二钱半)
芍药(七钱半)
上为细末,每服二平钱,水一盏,煎至七分,温服。如烦热甚,大便秘者,加
大黄二钱半。
地黄煎 治产后诸疾。
生
地黄汁
生姜汁(各一升) 藕汁(半升) 大麻仁(三两,去壳研)
上和匀,以银器内慢火熬成膏,温酒调服半匙,更以北术煎膏入半匙尤佳。《
产宝》方无麻仁,用白蜜,治产后虚惫、盗汗、呕吐。
地黄酒 治产后百病。未产一月先酿,产讫可服。
地黄汁 好曲 好净
秫米(蒸,各二升)
上先以
地黄汁渍曲令发,准家法酿之至熟,封七日,取清者服,常服令酒气相接,勿令绝。忌蒜、生冷、 滑、鸡、
猪肉,一切毒物。凡妇人皆可服,但夏三月不可酿,春秋宜作,以
地黄汁并滓,纳米中炊合用之。若作一石、十石,准此二升为则。先服
当归汤,后服此妙。
桃仁煎 疗产后百病诸气。
桃仁(一千二百枚,去皮尖及双仁,熬令黄色)
上捣令极细,以上等酒一斗五升,同研三四遍,如作麦粥法,以极细为佳,入小长颈瓷瓶中密塞,以面封之,纳汤中煮一伏时,不停火,亦勿令火猛,使瓶口常出在汤上,勿令没之,候熟取出,温酒服一合,日再服。
产后醋墨
松烟细墨(不拘多少,用炭火 通红,以米醋淬之,再 再淬,如此七度)
上研令极细,用绢罗过,才产了服二钱,以童便调下。
黑神散 治妇人产后恶露不尽,胞衣不下,攻冲心胸痞满,或脐腹坚胀撮痛,及血晕神昏,眼黑口噤,产后瘀血诸疾,并皆治之。又名乌金散,治产后十八证∶一曰因热病胎死腹中。二曰产难。三曰胞衣不下。四曰血晕,五曰口干心闷。六曰乍寒乍热。七曰虚肿。八曰乍见鬼神。九曰月内不语。十曰腹痛泄泻。(兼服止泻调气药。)十一曰遍身疼痛。十二曰血崩。十三曰血气不通,咳嗽。十四曰寒热心痛,月候不来。十五曰腹胀满,呕逆不定。(次服
朱砂丸三二日,炒
生姜、醋汤下七丸。)十六曰口鼻黑气及鼻衄。(此证不可治。)十七曰喉中气喘急。(死不治。)十八曰中风。
熟干
地黄 蒲黄(炒)
当归 干姜(炮) 桂心 芍药
甘草(各四两) 黑豆(炒去皮,半升)
上为细末,每服二钱,酒、童便各半盏,同煎服。
琥珀散 治产后一切危急之疾。
琥珀 朱砂 麝香 香墨(醋炙)
僵蚕 当归(各二钱半)
鲤鱼鳞(炒焦) 桂心
百草霜 白附子 梁上尘(炒令烟出,筛净,各半两)
细末之,炒
生姜、热酒调服二钱效。
千金增损
泽兰丸 疗产后百病,理血气,补虚劳。
泽兰 甘草 当归 川芎(各一两七钱半)
附子(炮)
干姜 白术 白芷 桂心
北细辛(各一两) 北
防风 人参 牛膝(各一两二钱半)
柏子仁 熟
地黄 石斛(各一两半)
浓朴 本 芜夷(各五钱)
麦门冬(去心,二两)
上共为细末,炼蜜丸如
梧桐子大。温酒下二十丸。
黑龙丹 治产后一切血疾,产难,胎衣不下,危急恶疾垂死者,但灌药得下,无不全活。
当归 五灵脂 川芎 良姜 熟
地黄(各一两)
上细锉,以沙合盛,
赤石脂泥缝,纸筋盐泥固济,炭火十斤, 令通赤,去火候冷,开看成黑糟色,取出细研,却入后药。
百草霜(五两)
硫黄 乳香(各一钱半)
花蕊石 琥珀(各一钱)
上五味,并细研,与前五味再研,如法修制和匀,以米醋煮面糊,丸如弹子大。每服一丸,炭火烧令通赤,投于
生姜自然汁与童子小便,入酒漉出,控干研细,只用此酒调下。
〔诊〕妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死。沉微附骨不绝者生。妇人新生乳子,脉沉小滑者生,实大坚弦急者死。