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证治准绳·女科

> 卷之五·产后门 胁胀痛

胁胀痛

〔大〕产后两胁胀满气痛,由膀胱宿有停水,因产后恶露下不尽,水壅,痞与气相搏,积在膀胱,故令胁肋胀满,气与水相激,故令痛也。 〔薛〕前证若肝经血瘀,用玄胡索散。若肝经气滞,用四君、青皮柴胡。若肝经血虚,用四物、参、术、柴胡。气血俱虚,用八珍、柴胡。若肾水不足,不能生肝,用六味丸。若肺金势盛,克制肝木,用泻白散。仍参前各论主之。一产妇因怒,两胁胀痛,吐血甚多,发热恶寒,胸腹胀痛。余以为气血俱虚,用八珍加柴胡、丹皮、炮姜而血顿止,又用十全大补汤而寒热渐退。此证苟非用姜、桂辛温,助脾肺以行药势,不惟无以施其功,而反助其胀耳。 《经效》疗产后血气,胁肋胀痛。 当归(十二分) 芍药 苦梗 槟榔 枳壳(各八分) 桂心 青木香 柴胡(各六分) 上 咀,以水二升,煎取八合,去滓,空心分温二服。 疗产后恶露不下,血气壅痞,胁胀痛,不下食。 苏木 紫葛(各十二分) 芍药 当归(各八分) 桂心 蒲黄(各六分) 生地黄汁(三合) 上 咀,以水二升,煎取七合,下蒲黄,分两服。 当归散 治产后腹痛,胁肋胀满。 当归 干姜(等分) 上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,入盐醋少许,食前热服。(《选奇方》用酒煎。) 《经效》理血气烦闷,胁胁胀满及痛。 芍药(八分) 蒲黄 延胡索(各四分) 当归(六分) 荷叶蒂(炙,三枚) 上水二升,煎取七合,后入蒲黄,空心分作两服。 《广济》疗产后腹痛气胀,胁下闷,不下食,兼微利。 茯苓 人参 当归 甘草(各六分) 生姜 陈皮(各四分) 浓朴(八分) 上 咀,以水二升,煎取八合,去滓分温服。 抵圣汤 治产后腹胁闷满或呕吐者。 赤芍半夏 泽兰陈皮 人参 甘草(等分) 上 咀,每四钱,姜五片,煎温服。

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