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证治准绳·女科

> 卷之五·产后门 不语

不语

〔大〕人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语,但服七珍散。 〔薛〕经云∶大肠之脉,散舌下。又云∶脾之脉,是动则病舌本强,不能言,又云∶肾之别脉,上入于心,系舌本,虚则不能言。窃谓前证,若心肾气虚,用七珍散。肾虚风热,地黄饮。大肠风热,加味逍遥散加防风白芷。脾经风热,秦艽升麻汤。肝经风热,柴胡清肝散加防风白芷。脾气郁结,加味归脾汤加升麻。肝木太过,小柴胡加钓藤钩。脾受土侮,六君加升麻白芷、钓藤钩。肝脾血虚,用佛手散。脾气虚,用四君子。气血俱虚,八珍汤;如不应,用独参汤;更不应,急加附子补其气而生其血。若竟用血药,则误矣。一产妇不语,用七珍散而愈。后复不语,内热晡热,肢体倦怠,饮食不进,用加味归脾汤为主,佐以七珍散而愈。后因怒,不语口噤,腰背反张,手足发搐,或小便见血,面赤或青或黄,或时兼赤。余曰∶面青肝之本色也,黄者脾气虚也,赤者心血虚也。 用八珍汤加钓藤钩、茯苓远志渐愈,又用加味归脾汤而痊。 七珍散 人参 石菖蒲地黄 川芎(各一两) 细辛(一钱) 防风 辰砂(别研,各半两) 上为极细末,每服一钱,薄荷汤调下,无时。 胡氏孤凤散 治产后闭目不语。 用生白矾末,每服一钱,热水调下。 治产后不语人参 石莲肉(不去心) 石菖蒲(各等分) 上每服五钱,水煎。 逐血补心汤 治产后失音不语。 红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风胆南星 黄连 粉葛(各二钱) 当归(三钱) 薄荷 人参 升麻(各一钱五分) 半夏(二钱五分) 甘草(一钱) 上锉为散,分作二服,每服水一盅半,姜三片,煎至七分,空心服,滓再煎服。

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