亦称“哲学根本问题”或“哲学最高问题”。恩格斯总结和概括哲学发展的历史事实,以明确的形式指出:“全部哲学,特别是近代哲学的重大的基本问题,是思维和存在的关系问题。”(《马克思恩格斯选集》第4卷第223页)它包括互相联系的两个方面:(1)思维和存在什么是第一性的问题,(2)思维能否正确认识现实世界即世界是否可知的问题。根据对哲学基本问题的第一方面的回答,古今中外的哲学可分成两大基本派别:凡断定思维第一性、存在第二性的,属于唯心主义;反之,则属于唯物主义。对哲学基本问题第二方面的不同回答,划分为可知论和不可知论。马克思主义哲学以科学的实践观为基础,唯物而又辩证地回答了哲学基本问题,实现了哲学发展中的伟大变革。对哲学基本问题的不同回答,是解决一切哲学问题的前提和基础。